2.1.1 采取书面形式 比如赠送《健康教育处方》,给患者赠送一本《冠心病健康教育处方》,通过阅读,患者可了解冠心病的自我调护知识等。?
2.1.2 讲座 组织冠心病的专题知识讲座,讲解冠心病的治疗、转归、注意事项及意识、自我防护等。?
2.1.3 个别指导 针对患者知识层次、掌握疾病知识及信息程度不同,对患者进行一指导。准确回答并解释患者提出的问题,给予有效正确的指导。个别指导是所有教育方法中最有针对性、最受患者欢迎的方式。?
2.1.4 建立冠心病健康专栏 积极宣传冠心病的保健知识,强化人们的卫生保健意识,理解健康意义。?
2.2 教育内容 健康教育的内容能控制冠心病的危险因素:包括吸烟、血脂代谢异常、高血压、肥胖、糖尿病、肾脏疾病、静坐的生活方式、过多的生活压力等、饮食与冠心病的发生率也有密切关系,高脂高胆固醇食物,可加速冠状动脉粥样硬化的发生,因此鼓励患者改变生活方式:?
2.2.1 起居有常 应早睡早起,避免熬夜地,临睡前不宜看紧张、恐怖的小说和电视。?
2.2.2 身心愉快 精神紧张、情绪波动可诱发心绞痛,应忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜,养成养花、养鱼等良好习惯以怡情养性,调节自己的情绪。?
2.2.3 饮食调摄 过食油腻、脂肪、糖类,会促进动脉血管壁的胆固醇的沉积,加速动脉硬化,故不宜过食。饮食宜清淡,多食易消化的食物,要有足够的蔬菜和水果,少食多餐,晚餐量要少,肥胖患者应控制摄食量,以减轻心脏负担。?
2.2.4 保持血压正常稳定。?
2.2.5 戒烟少酒 吸烟是造成心肌梗死、中风的重要因素,应绝对戒烟。吸烟可使心率加快,心肌耗氧量增加。?
2.2.6 劳逸结合 应避免过重体力劳动或突然用力,不要劳累过度。适当休息,心绞痛时最好稍稍躺卧休息一会儿。平时可正常工作,但不宜过度劳累。心肌梗死诊断明确后,应绝对卧床休息,平卧位。?
2.2.7 体育锻炼 运动过少的生活方式是冠心病的重要危险。运动应根据各人的身体条件、兴趣爱好选择,如打太极拳、乒乓球、健身操等。量力而行,使全身气血流通,减轻心脏负担。?
2.2.8 积极治疗 坚持必要的药物治疗,对能加重冠心病病情的疾病如高血压、糖尿病、高脂血症等必须服药加以控制。?
2.3 全程健康干预模式?
2.3.1 干预 精神应激可以诱发心脏事件,所以不良的心理因素是造成心绞痛的直接原因。对于冠心病的患者应避免其情绪激动,应对患者施以心理护理,向患者讲解不良因素对疾病的影响,使患者能正确对待疾病,鼓励患者热爱生活,应保持乐观、开朗的性格,以良好的心态对待生活和工作,避免不良情绪对冠心病的影响,从而减少犯病次数?
2.3.2 健康生活方式健立 ①吸烟是冠心病的独立危险因素,吸烟是冠心病危险因素中最易去除其影响的因子,在戒烟后即能迅速降低其危险性。在患者住院和回家后应向患者讲解吸烟对疾病的危害,使患者认识到戒烟的好处,并帮助患者制定,劝其戒烟;②高胆固醇血症是冠心病的主要原发性危险因素,因此应指导及教育患者进食低热量、低脂、低胆固醇、低盐、高纤维素饮食,并多食青菜和水果,少食动物内脏,通过饮食减少脂肪摄入,降低血胆固醇水平,可以是冠心病危险性显着降低;③教育患者不要饱餐,因进食过饱,会使迷走神经兴奋行增高,导致冠状动脉持续痉挛及收缩,从而诱发心绞痛发作和心肌梗死。教育患者建立健康的生活方式,减少发病次数。?
2.3.3 劳逸结合 教育患者应避免过重体力劳动或突然用力,不要劳累过度,运动应根据各人的身体条件、兴趣爱好选择,如打太极拳、乒乓球、健身操、练功十八法等。量力而行,使全身气血流通,减轻心脏负担。走路、上楼梯、骑车宜慢,否则会引起心率加快,血压增高,诱发心绞痛。饱餐后不易运动。寒冷会使血管收缩,减少心肌供血而产生疼痛,天气变化时应提醒患者及时增加衣服,注意保暖以防感冒。? (责任编辑:一枝笔写作)