2.3.4 重视干扰其他危险因素 有资料表明,高血压、糖尿病、高血脂等是明确的冠心病危险因素,血压升高与冠心病明显有关,胰岛素和血糖影响动脉壁细胞某些物质的代谢与合成,Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病都使冠心病的危险性增高,对冠心病合并有高血压、糖尿病的患者,要教育患者通过药物控制高血压、糖尿病,并让患者重视自己的病情,激励患者积极参与健康维护增强就医意识,减少高血压、糖尿病对冠心病造成的危害。?
3 效果评价?
3.1 评价方式 采用健康教育干预前后向干预对象发放《冠心病健康知识调查表》,此表是自行设计,内容包括(性别、年龄、发病时间、治疗程度、复发次数、病情加重、心电图变化、掌握冠心病的健康知识的程度、掌握冠心病的健康教育的流程、发病前的情况、干预后的情况等)。?
3.2 干预结果 经健康干预中观察前后的情况,见表1中,患者对冠心病的健康知识和流程进行一年一次比较。见表2,干预前后半年进行一次效果比较(服药时间、治疗程度、复发次数、心电图变化)。?
干预前后进行比较,附表2中表明。学表明(χ?2=10.07,P0.05),结果有高度的显着性,干预后明显优于干预前。?
4 效果讨论?
冠心病的发病都与不良生活方式以及心理行为的因素有关,其发病原因复杂,是心理应激、精神紧张、大量吸烟、高血压、高血脂、高血糖、肥胖及不合理饮食等多种因素综合作用的结果。因此,单纯靠住院期间的治疗和护理,从远期疗效看,效果不满意。通过对冠心病患者实施有针对性的心理呵护与健康教育,教会患者自我保护的知识和技术,有助于患者主动参与,积极配合治疗,控制疾病的发展,预防并发症的发生,促进其功能恢复和心理健康,提高患者的生活质量,缩短了患者治疗疗程,减少服药剂量,提高了患者的保健意识和生存质量,促进了心血管系统的发展。总之,通过对冠心病患者进行电话回访,建立健康档案,逐步完善系统,规范出院患者健康教育模式,拓宽形式及教育手段,对其影响冠心病的危险因素,给予积极的指导,改善其不科学的生活行为方式,从而降低冠心病的发病率和重复住院率及死亡率,对改善冠心病的预后,减轻患者负担和精神负担,提高冠心病患者的生活质量,对心血管病的控制有着重要意义。?
我们的研究与
参考文献中各位医生的研究表明,健康教育干预防治冠心病是一种操作方便,效益、效率均较高的一种无形的治疗方式,是低投入,高回报的保健预防措施之一,可以不断提高冠心病患者的保健意识,起到长期而有效的控制冠心病的诱发因素、降低死亡率和致残率,从而提高冠心病的生活质量。目前在社区健康教育是防治冠心病的有效手段。随着生活水平的改善,接受健康教育的需求不断提高,对冠心病患者实施教育,并丰富患者医疗保健知识,提高自护技术,促进康复、预防复发是一项很重要的治疗措施,越来越受到医护人员的重视,特别是社区工作者使用的一种治疗方式之一。?
参考文献?
[1] 胡苹,张德荣.冠心病护理中的健康教育.实用心脑肺血管病杂志,2005,13(1):62.?
[2] 康晓凤.青年冠心病研究进展.心血管病学进展.2006.27(6):756.?
[3] 杨水长.冠心病社区综合防治探讨及效果评价.河南职工院学报,2001;13(1):22-23.?
[5] 严迪英.社区干预.中国慢性病预防与控制,2000,8(1):44-45. ?
[4]黄茂盛,洪震,等.社区人群干预前后冠心病事件发病率和死亡率的变化.中华老年心脑血管杂志,2002,4(5):303-306.?
[5] 王苏中,吴永浩,于石成,等.社区高血压“合作”干预效果评估.中国全科医学,2000,8(4):291-294. ?
[6] 李春卉,马春艳,等.医疗体育干预社区冠心病病人存在的问题.中国临床康复,2003,7(12):1856.? (责任编辑:一枝笔写作)