深入农合医疗的调查汇报(2)

　　更加加深了困窘之境。由于年初得了大病（已经丧失了劳动能力）万不得已的情况下他雇人将自己的果树林砍掉了一大半。
　　从内心里感谢党和政府。表示：政府的惠民政策大大的减轻了压力。
　　身体无病，未受益；年也入农合，身体无病，未受益，觉得不合适，年就未入新农合，偏偏在年就得了一场大病，花了不少医疗费，现在回想起来后悔不及。相反我也了解到另外一些情况,有个别村民在年入了农合。年参合费用我只用短短三天就收齐了从年开始，大部分村民参合热情很高。村参合率都在百分之九十八以上。陈书记向我介绍说。
　　还调查得知：此外。
　　1有百分之九十五以上村民饮用地下水。潜水泵汲水。
　　2大部分村民食用花生油。
　　3另外发现肺癌数例，脑血栓、脑梗塞依旧是多发病。估计是另一多发病的前兆。
　　4普遍反映实行新农合后药价偏高。
　　5大部分农民缺乏健康、保健及疾病预防知识。
　　6大部分农民反映“意外伤害不报销”不合理。有的农民在干活时不慎摔伤，治疗中花了不少钱，又耽误半年劳动，损失较大，但在参合中未能受益，觉得这样不太合理。
　　7当问到村民是否有“小病大治”问题时。任何一个人都会算这样一笔帐：小病大治终究还要多花钱，而报销的比例终究有限，算算还是多花钱，耽误工，不合适，所以绝大多数坚持小病小治、大病大治。
　　8村民普遍反应在大病的医治上对本县医疗水平信心缺乏。重症大病的村民普遍要求转院到县外或市级医院。例如。便到北京某所著名医院就医，对于该院的医疗技术陈书记口口称赞，近2万8千元的医药费也较为满意。
　　9农村家畜污染较为严重。
　　情况就是这样，西桃园村是一个普通的农村。遥远农村的情况又将如何呢？带着这些问题于年月日一大早我又踏上了北上的班车，前往镇卫生院进行调查访问，该镇位居城北侧45华里，属于山区。
　　分别是医用X线诊断床》KFIII-医用X射线主机》PC摄影床》进入卫生院小楼，刚一走进卫生院大院就看到院内摆着尚未启封的医疗设备。墙壁上看到农村合作医疗政务公开栏》上面记录了近几个月的报销情况，其中:
　　院长谷同志接待了就院内未启封的设备问题我拉开了话题：年县里给我镇级卫生院拨款20万购置设备，走上二楼。院里看到一部分，另外一些设备已经装置好了正在使用，发挥了很好的作用，谷院长兴致勃勃的介绍说，通过介绍我解到卫生院主体建筑两层小楼，建筑面积1100平方米，院内总面积约9亩，09年计划扩建门诊楼900平方米，省里拨款一百万，抚宁县一共给四家，其中之一，现在正在料理相关手续，谷院长向我介绍说，院住院部共有7室4床，医师14人，其中主治医师人，医师4人，医士7人，护士5人，其中正式工1人，临时工4人，院总人数0人，目前我面临的问题是医师年龄偏大，平均年龄在5560岁之间，再有几年就该退休了后面接班人就成问题了因此，人才问题、接班问题是目前最大的难题。院长说：肺炎、心脑血管病和结石均是罕见病，当我问及外地区有哪些罕见病时。其中各类结石病是近两年比较多发的病症。

　　一些罕见病都可以治愈，大新寨镇共有万7千人左右。且就医相对于本镇较为方便。另外本院的儿科是特色医科，很多小孩子生病都来这里治疗。
　　顺便去了镇合作医疗办公室，从镇卫生院进去之后。那里我遇见了主管负责人呼志利同志，呼志力同志给人的印象是很严谨的帮我整理数据的时候显得对工作很认真，一丝不苟。呼志利向我介绍说原来合作医疗和财政所混在一起，从去年月份才从财政所分进去成为一个独立的办公室，09年全镇共有1816人参加新型合作医疗，全镇参合比例达到百分之八十八点七，截止月中旬，全镇共补偿6474人次，其中住院弥补195人次，门诊弥补4521人次，弥补金额共计1759189.56元，其中住院弥补金额1625810.5元，门诊弥补金额1279.06元，同时我还了解到县外就医情况：
　　月份
　　24人次
　　费用总额47.271.8
　　弥补金额
　　75.967.25元
　　月份
　　2人次
　　费用总额4.456.12元
　　弥补金额86.962.54元
　　就医人数及弥补金额均比去年要多。
　　依照县里的百分之九十的规范还差一点，镇的参合率略微差一些。这是由于多种原因（经济状况、身体状况）造成的今后我仍要在宣传工作上下力量。呼志利同志对我说。
　　注重强化管理，新农合办事处对自身要求严格。为参合农民提供优质服务。关于与医疗弥补兑现问题上，呼主任说：把“便民、高效、廉洁、规范”作为行为准则，本着公开、公平、公正的原则，统一政策、严格把关，有情操作，实行一站式服务，县内住院的群众实现了出院即报的目标，市级或市级以上医院治疗的群众也在出院的一个月内按标准得到报销。为了确实提高定点医疗机构服务水平，办事处开展监督检查工作，针对定点医疗机构医疗收费、服务态度、服务质量等相关情况展开督察。截止到采访前，对定点医疗结构督察共5次。同时，为及时了解群众对新农合的意见和建议，设立了举报、投诉电话和意见箱。

　　每个村都有村民都聚在这里。说明来意后有一位大叔很热心地说正巧要回家和顺路，采访当天恰逢的大集。要载我一程。谢过之后，便跳到三马子”后车斗，一路“颠簸”地来到位于镇北部2.5公里，村书记向我介绍说：共有人口527人，村参合率是百分之九十二点二，年举例来说，全村报销5万元左右，依照参合户的算法总共交了1万多元钱，村民认为比较实惠的今年有两户未入合作医疗的农民恰恰得了大病未能享受合作医疗的报销，村民对此反响较大，明年我争取做好工作，力争百分之百入合作医疗。
　　主要原因是距离镇较近，内没有村医或是保健站。就医很方便。另外村民对药价的看法是能够理解，因为金融危机各个物品都在涨价，村民看来药价的浮动在一个合理的范围内，可以接受。关于一些疾病的预防宣传，杨书记认为做得不够好，宣传也不够彻底。平常会来一些红十字会的医疗小组来做一些医务检查，但针对性较大，不能使村民形成一个全面的预防意识。

　　看到公路两侧雪白墙上书写着醒目的红色大字“坚决打击非法私运盐”想村民已经对食用盐有了高度认识。

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